Ám ánh sợ hãi (Phobia) là gì? Các loại ám ảnh sợ hãi phổ biến
Ám ảnh sợ hãi (phobia) là nỗi sợ quá mức và kéo dài gây ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Tìm hiểu dấu hiệu, nguyên nhân, các loại ám ảnh sợ hãi phổ biến và cách điều trị,... trong bài viết dưới đây.
Bài viết được cố vấn chuyên môn bởi ThS.BSNT Trịnh Trọng Tuấn - Bác sĩ khoa Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện E
Nhiều người trong chúng ta thường có cảm giác rùng mình khi nhìn thấy nhện, nổi da gà khi đứng trên tầng cao hoặc lo lắng trước một buổi thuyết trình quan trọng. Đó là phản ứng sợ hãi tự nhiên của cơ thể trước những mối nguy hiểm tiềm ẩn.
Tuy nhiên, nếu nỗi sợ đó biến thành sự hoảng loạn tột độ, khiến bạn tìm mọi cách né tránh và làm đảo lộn hoàn toàn cuộc sống hằng ngày, rất có thể bạn đang đối mặt với hội chứng ám ảnh sợ hãi.
Ám ảnh sợ hãi (tên tiếng anh là Phobia) không đơn thuần là sự nhát gan hay yếu đuối về mặt tâm lý. Đây là một dạng rối loạn lo âu cần được nhìn nhận một cách khoa học và điều trị đúng hướng.
Ám ảnh sợ hãi (phobia) là gì?
Theo Harvard Medical School, ám ảnh sợ hãi (phobia) là tình trạng lo sợ kéo dài, quá mức và không thực tế đối với một đối tượng, con người, động vật, hoạt động hoặc tình huống cụ thể.
Ám ảnh sợ hãi thuộc nhóm rối loạn lo âu và có thể ảnh hưởng đáng kể đến học tập, công việc, các mối quan hệ và chất lượng cuộc sống.
Người mắc rối loạn lo âu ám ảnh sợ hãi thường cảm thấy mất kiểm soát, lo âu dữ dội và có xu hướng né tránh điều khiến họ sợ hãi.
Ám ảnh sợ hãi khác gì với nỗi sợ thông thường?
Phobia không đơn thuần là sợ hãi bình thường. Sự khác biệt cốt lõi giữa ám ảnh sợ hãi và nỗi sợ thông thường nằm ở tính chất và mức độ của phản ứng:
- Sợ hãi thông thường: Là phản ứng sinh học có lợi, giúp cơ thể kích hoạt cơ chế chiến đấu hay bỏ chạy để tự bảo vệ trước nguy hiểm có thật (ví dụ: sợ hãi khi đối mặt với một con chó dữ đang lao đến).
- Ám ảnh sợ hãi Phobia: Nỗi sợ bị thổi phồng quá mức so với mức độ nguy hiểm thực tế. Người mắc Phobia ý thức được nỗi sợ của mình là vô lý nhưng hoàn toàn không thể kiểm soát được cảm xúc (ví dụ: hoảng loạn, khóc thét khi nhìn thấy hình ảnh một con chó hiền lành trên màn hình).
Người mắc rối loạn lo âu ám ảnh sợ hãi có thể:
- Hoảng loạn ngay cả khi chỉ nghĩ đến tác nhân gây sợ
- Né tránh quá mức các tình huống liên quan
- Mất kiểm soát cảm xúc
- Xuất hiện triệu chứng thể chất như tim đập nhanh, khó thở hoặc run rẩy,...
Các loại ám ảnh sợ hãi phổ biến
Rối loạn lo âu ám ảnh sợ hãi được chia thành nhiều nhóm khác nhau tùy theo đối tượng hoặc tình huống gây sợ, trong đó có 3 nhóm chính:
- Ám ảnh sợ đặc hiệu (Specific Phobias)
- Rối loạn lo âu xã hội/Ám ảnh sợ xã hộ (Social Anxiety Disorder/Social Phobia)
- Chứng sợ khoảng không/khoảng trống (Agoraphobia)
Ám ảnh sợ đặc hiệu
Ám ảnh sợ đặc hiệu là một những rối loạn lo âu phổ biến nhất. Người bệnh sợ hãi một đối tượng hoặc tình huống cụ thể.
Ví dụ, người bệnh có thể sợ những động vật cụ thể (như chó, mèo, nhện, rắn), người cụ thể (như chú hề, nha sĩ, bác sĩ), môi trường cụ thể (như nơi tối tăm, giông bão), hoặc tình huống cụ thể (như đi máy bay, đi tàu hỏa, ở trong không gian chật hẹp).
Nhiều người mắc dạng ám ảnh sợ hãi này có xu hướng né tránh hoàn toàn tình huống gây sợ, dù điều đó ảnh hưởng đến sinh hoạt thường ngày.
Rối loạn lo âu xã hội
Rối loạn lo âu xã hội hay trước đây gọi là ám ảnh sợ xã hội là tình trạng sợ hãi, lo lắng tột độ và dai dẳng trong các tình huống giao tiếp. Người bệnh luôn bị ám ảnh bởi việc bị người khác chú ý, đánh giá hoặc phê bình.
Người mắc rối loạn lo âu xã hội thường:
- Ngại giao tiếp
- Sợ nói trước đám đông
- Lo lắng khi gặp người lạ
- Tránh tham gia các hoạt động xã hội
Rối loạn lo âu xã hội có thể làm giảm sự tự tin và ảnh hưởng lớn đến học tập, công việc cũng như các mối quan hệ cá nhân.
Chứng sợ khoảng không/khoảng trống
Chứng sợ khoảng trống là một dạng rối loạn lo âu đặc trưng bởi cảm giác sợ hãi hoặc hoảng loạn mãnh liệt khi ở những nơi hoặc tình huống khó tìm được lối thoát, khó nhận được sự giúp đỡ, hoặc cảm thấy mắc kẹt.
Người mắc chứng sợ khoảng trống có thể tránh đi xem phim, đi trung tâm thương mại, hoặc đi xe buýt hay tàu hỏa,...
Trong trường hợp nghiêm trọng, người bệnh có thể không dám rời khỏi nhà vì sợ xuất hiện cơn hoảng loạn (panic attacks).

Dấu hiệu của hội chứng ám ảnh sợ hãi
Ám ảnh sợ hãi (rối loạn lo âu ám ảnh sợ hãi) có thể gây ra nhiều triệu chứng về tâm thần, thể chất và hành vi khi người bệnh đối diện hoặc thậm chí chỉ nghĩ đến đối tượng hay tình huống khiến họ sợ hãi.
Triệu chứng tâm thần
Các triệu chứng tâm thần là những ảnh hưởng tác động đến cách suy nghĩ và cảm nhận, bao gồm:
- Nỗi sợ hãi dữ dội hoặc quá sức chịu đựng
- Hoảng loạn hoặc cảm giác cần phải trốn thoát
- Cảm giác như đang gặp nguy hiểm cận kề
- Cảm giác mất kết nối với chính cơ thể mình (mất cảm giác về bản thân) hoặc với thế giới xung quanh (mất cảm giác về thực tại)
Triệu chứng thể chất
Các triệu chứng thể chất là những tác động trực tiếp lên cơ thể, bao gồm:
- Tim đập nhanh
- Đổ mồ hôi, cảm thấy nóng hoặc ớn lạnh
- Run rẩy hoặc co giật
- Buồn nôn, khó chịu dạ dày hoặc đau bụng
- Cảm giác tức ngực hoặc đau ngực
- Khó thở hoặc cảm giác ngột ngạt
- Cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng
- Ngất xỉu
- Da tái nhợt (máu như dồn hết ra khỏi mặt)
Một số người còn có thể trải qua cơn hoảng loạn với cảm giác mất kiểm soát, khó thở hoặc như sắp ngất xỉu. Đây là trạng thái tâm lý xuất hiện đột ngột, gây ra nỗi sợ hãi và căng thẳng dữ dội trong thời gian ngắn. Người gặp cơn hoảng loạn thường rơi vào cảm giác lo âu cực độ, tim đập nhanh và khó kiểm soát cảm xúc, dù cơn này thường chỉ kéo dài vài phút.
Triệu chứng hành vi
Các triệu chứng về hành vi thể hiện ở việc cố gắng bằng mọi cách (thay đổi lối sống, thói quen hoặc nếp sinh hoạt,...) để tránh xa hoàn toàn tác nhân gây sợ.
Ví dụ: Tránh khám chữa bệnh hoặc chăm sóc răng miệng định kỳ vì sợ kim tiêm, nha sĩ,…

Nguyên nhân dẫn đến hội chứng ám ảnh sợ hãi
Ám ảnh sợ hãi không xuất phát từ một nguyên nhân đơn lẻ mà là kết quả của sự tương tác phức tạp giữa nhiều yếu tố:
- Sang chấn tâm lý trong quá khứ: Đó có thể là những trải nghiệm xảy ra với chính bản thân hoặc những trải nghiệm từng chứng kiến xảy ra với người khác. Ví dụ, việc từng bị mắc kẹt trong không gian tối, từng bị ngã từ trên cao hoặc bị một loài vật tấn công sẽ để lại vết hằn tâm lý sâu sắc.
- Yếu tố di truyền: Một số loại chứng sợ hãi có nhiều khả năng xảy ra hơn ở những người có người thân mắc chứng sợ hãi tương tự. Các loại ám ảnh sợ hãi có tỷ lệ mắc cao hơn ở các thành viên trong gia đình là sợ động vật, sợ máu/thủ thuật y tế/chấn thương.
- Học tập từ môi trường: Trẻ em có xu hướng bắt chước phản ứng của cha mẹ. Nếu từ nhỏ, trẻ liên tục chứng kiến mẹ mình la hét mỗi khi thấy gián, não bộ của trẻ sẽ tự động ghi nhớ và thiết lập phản ứng tương tự.
Điều trị ám ảnh sợ hãi như thế nào?Việc điều trị chứng ám ảnh sợ hãi có thể được thực hiện bằng liệu pháp tâm lý, sử dụng thuốc hoặc kết hợp cả hai.
Hướng điều trị sẽ được chỉ định dựa trên loại ám ảnh sợ hãi mà người bệnh gặp phải, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng cũng như các yếu tố liên quan đến lối sống, thói quen sinh hoạt,...
Liệu pháp tâm lý
Trò chuyện với chuyên gia tâm lý có thể giúp bạn kiểm soát chứng sợ hãi của mình. Các phương pháp điều trị là:
- Liệu pháp tiếp xúc
- Liệu pháp này tập trung vào việc thay đổi phản ứng của người bệnh đối với vật thể hoặc tình huống gây sợ hãi. Việc tiếp xúc dần dần, lặp đi lặp lại với nguồn gốc của chứng sợ hãi, cùng với những suy nghĩ, cảm xúc và cảm giác liên quan, có thể giúp người bệnh học cách kiểm soát sự lo lắng của mình.
- Ví dụ, nếu bạn sợ thang máy, quá trình tiếp xúc có thể bắt đầu từ những bước rất nhỏ như chỉ tưởng tượng mình bước vào thang máy, sau đó xem hình ảnh về thang máy, tiến đến đứng gần thang máy, rồi trực tiếp bước vào bên trong. Tiếp theo, bạn có thể thử đi một tầng, rồi nhiều tầng hơn, và cuối cùng là đi trong một thang máy đông người.
- Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT)
- CBT thường kết hợp việc tiếp xúc dần dần với nhiều kỹ thuật khác nhằm giúp người bệnh học cách nhìn nhận và đối phó với đối tượng hoặc tình huống gây sợ theo hướng tích cực và thực tế hơn. Người bệnh sẽ học cách nhận diện, thách thức những suy nghĩ lo âu và dần thích nghi với các cảm xúc khó chịu thay vì né tránh chúng.
- CBT cũng giúp người bệnh xây dựng cảm giác làm chủ và tự tin hơn đối với suy nghĩ và cảm xúc của mình, thay vì để chúng chi phối hành vi và cuộc sống hằng ngày.
Điều trị bằng thuốc
Thuốc có thể được sử dụng trong quá trình điều trị ban đầu hoặc sử dụng ngắn hạn trong những tình huống cụ thể, thỉnh thoảng gặp phải, chẳng hạn như đi máy bay, thuyết trình trước đám đông,...
Các loại thuốc này bao gồm:
- Thuốc chẹn beta: Đây là nhóm thuốc giúp làm giảm các phản ứng của cơ thể do adrenaline gây ra, chẳng hạn như tim đập nhanh, run giọng, run tay chân, hồi hộp,...
- Thuốc an thần: Thuốc an thần cần được sử dụng thận trọng vì có thể gây nghiện. Không nên sử dụng nếu bạn có tiền sử nghiện rượu hoặc ma túy.
Khi nào nên thăm khám với bác sĩ tâm thần?
Bạn nên thăm khám với bác sĩ chuyên khoa tâm thần trong trường hợp:
- Nỗi sợ kéo dài trên 6 tháng
- Xuất hiện cơn hoảng loạn (panic attack) thường xuyên
- Né tránh quá mức các hoạt động hàng ngày
- Ảnh hưởng nghiêm trọng đến học tập, công việc hoặc các mối quan hệ
Việc điều trị sớm giúp giảm nguy cơ ám ảnh sợ hãi tiến triển nặng hơn và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Trong quá trình thăm khám và điều trị các rối loạn tâm thần tại Phòng khám Chuyên khoa Tâm thần Yên Hoà, các bác sĩ và chuyên gia tâm lý thường ghi nhận một thực trạng đáng báo động: nhiều người bệnh đến khám trong tình trạng rối loạn lo âu ám ảnh sợ hãi đã tiến triển nặng, gây suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống, chỉ vì trước đó gia đình hoặc chính bản thân người bệnh coi nhẹ, cho rằng đó là sự nhát gan, yếu đuối và cố chịu đựng.
Nhiều nghiên cứu và thực tiễn lâm sàng cho thấy các dạng ám ảnh sợ hãi như sợ không gian hẹp hay sợ xã hội có thể cải thiện đáng kể khi người bệnh tuân thủ phác đồ điều trị cá nhân hóa.
Chìa khóa của việc điều trị không nằm ở việc ép buộc người bệnh một cách khiên cưỡng, mà giúp người bệnh tái cấu trúc lại nhận thức sai lầm về mối nguy hiểm và cho hệ thần kinh thích nghi dần dần một cách an toàn.
Câu hỏi thường gặp
1. Ám ảnh sợ hãi (phobia) là gì?
Ám ảnh sợ hãi (phobia) là một dạng rối loạn lo âu, biểu hiện bằng nỗi sợ hãi tột độ, vô lý và kéo dài đối với một đối tượng, tình huống, hoạt động hoặc một không gian cụ thể.
2. Ám ảnh sợ hãi có phải tâm thần không?
Hội chứng ám ảnh sợ hãi là một dạng rối loạn tâm thần, thuộc nhóm rối loạn lo âu. Người mắc thường có nỗi sợ quá mức và kéo dài đối với một đối tượng hoặc tình huống cụ thể, dù họ nhận thức được nỗi sợ này có thể không hợp lý.
3. Có những loại ám ảnh sợ hãi phổ biến nào?
Một số dạng ám ảnh sợ hãi phổ biến gồm ám ảnh sợ đặc hiệu, ám ảnh sợ xã hội, chứng sợ khoảng trống,... Mỗi dạng có thể gây ra mức độ lo âu và phản ứng khác nhau ở từng người.
4. Rối loạn lo âu ám ảnh sợ hãi có tự hết không?
Rối loạn lo âu ám ảnh sợ hãi hiếm khi tự hết mà không cần điều trị. Nếu không can thiệp, nỗi sợ có xu hướng kéo dài suốt đời, khiến người bệnh né tránh các tác nhân kích thích và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống
5. Khi nào nên đi khám hoặc gặp chuyên gia tâm lý?
Bạn nên tìm hỗ trợ chuyên môn nếu nỗi sợ kéo dài trên 6 tháng, gây ảnh hưởng đến học tập, công việc, sinh hoạt hằng ngày hoặc khiến bạn thường xuyên né tránh các tình huống bình thường. Việc thăm khám sớm có thể giúp kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống hiệu quả hơn.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/specific-phobias/symptoms-causes/syc-20355156
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24757-phobias
- https://www.health.harvard.edu/a_to_z/phobia-a-to-z
- https://www.msdmanuals.com
TIN TỨC CÙNG CHUYÊN MỤC