Cách nhận biết và hỗ trợ trẻ bị chứng khó viết hiệu quả
Con bạn có thể hiểu bài rất nhanh, nhưng mỗi lần viết lại mất rất nhiều thời gian, chữ khó đọc và sai liên tục? Dù đã luyện viết nhiều, tình trạng này vẫn không cải thiện thì đây có thể một dấu hiệu của chứng khó viết.
Bài viết được cố vấn chuyên môn bởi ThS.BSNT Trịnh Trọng Quyết - Bác sĩ điều trị khoa Tâm thần, Bệnh viện Nhi Trung ương
Không phải mọi trường hợp viết xấu, viết chậm đều do trẻ lười hoặc thiếu tập trung. Trong một số trường hợp, đó có thể là dấu hiệu của chứng khó viết, một rối loạn học tập thường bị bỏ qua. Vậy làm sao để nhận biết sớm và hỗ trợ đúng cách?
Chứng khó viết là gì?
Chứng khó viết hay Dysgraphia là cách gọi phổ biến của Rối loạn học tập đặc thù về biểu đạt viết theo phân loại DSM-5.
Nói một cách đơn giản, đây là một rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến kỹ năng vận động tinh (cử động nhỏ của bàn tay) hoặc quá trình xử lý thông tin của não bộ để tạo ra chữ viết.
Một đứa trẻ mắc chứng khó viết không có nghĩa là trẻ kém thông minh, chỉ là khả năng viết của các em thường kém hơn nhiều so với tiềm năng trí tuệ và độ tuổi của mình.
Dấu hiệu nhận biết chứng khó viết ở trẻ
Dấu hiệu của chứng khó viết thường trở nên rõ ràng khi trẻ bắt đầu làm các bài tập viết ở trường. Dưới đây là những dấu hiệu nổi bật mà cha mẹ cần lưu ý:
- Chữ viết tay cực kỳ khó đọc: Chữ viết nguệch ngoạc dù trẻ đã rất cố gắng và dành nhiều thời gian rèn chữ.
- Sự thiếu nhất quán: Trẻ hay viết lẫn lộn giữa chữ in và chữ hoa, chữ đứng và chữ nghiêng hoặc kích thước các chữ cái to nhỏ không đều.
- Cách cầm bút lạ: Trẻ thường cầm bút rất chặt, gồng cứng cổ tay hoặc có tư thế ngồi không tự nhiên khi viết.
- Nhanh mỏi tay: Trẻ thường xuyên than đau tay hoặc mỏi tay chỉ sau một thời gian ngắn viết bài.
- Khó khăn về trình bày: Trẻ không thể viết thẳng hàng, viết tràn ra ngoài lề hoặc khoảng cách giữa các từ, chữ cái quá thưa hoặc quá khít.
- Bỏ sót chữ: Trẻ thường xuyên viết thiếu chữ cái trong một từ hoặc thiếu từ trong một câu.
- Khó khăn khi vừa nghĩ vừa viết: Trẻ gặp trở ngại lớn khi phải thực hiện cùng lúc việc sáng tạo ý tưởng và viết chúng xuống giấy (ví dụ: viết văn hay ghi chú).
Khi nào chỉ là viết xấu bình thường, khi nào là vấn đề?
Nhiều trẻ nhỏ khi mới bắt đầu có chữ viết chưa đẹp là hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, bạn nên nghi ngờ trẻ mắc chứng khó viết nếu tình trạng này kéo dài liên tục dù đã được dạy đúng cách, và mức độ viết kém rõ rệt so với khả năng trí tuệ cũng như bạn bè cùng tuổi, gây ảnh hưởng đến kết quả học tập.
Điểm khác biệt lớn nhất là: Một trẻ viết xấu thông thường có thể viết đẹp hơn nếu tập trung, nhưng trẻ mắc chứng khó viết thường không thể cải thiện đáng kể chỉ bằng việc luyện viết thêm. 
Nguyên nhân khiến trẻ gặp khó khăn khi viết
Nguyên nhân của chứng khó viết vẫn đang được tìm hiểu nhưng các nhà khoa học cho rằng chứng khó viết liên quan đến cách não bộ xử lý và lưu trữ thông tin về các chữ cái (gọi là mã hóa chính tả). Một số nguyên nhân chính bao gồm:
- Xử lý bộ nhớ làm việc: Trẻ gặp khó khăn trong việc lưu giữ hình ảnh chữ cái trong đầu trong khi tay đang thực hiện các chuyển động để viết chữ đó ra.
- Kỹ năng vận động tinh: Sự phối hợp giữa các nhóm cơ nhỏ ở bàn tay và ngón tay không nhịp nhàng, khiến việc điều khiển bút trở nên nặng nề.
- Lập kế hoạch vận động: Não bộ gặp khó khăn trong việc lập kế hoạch cho chuỗi cử động của các ngón tay để tạo hình chữ cái.
- Yếu tố di truyền: Chứng khó viết thường có xu hướng di truyền trong gia đình.
Phân biệt chứng khó viết với các rối loạn khác
Chứng khó viết rất hiếm khi xuất hiện đơn lẻ. Khoảng 30% đến 47% trẻ mắc chứng khó viết cũng mắc chứng khó đọc. Ngoài ra, phần lớn trẻ mắc tăng động giảm chú ý hoặc tự kỷ gặp khó khăn với việc viết lách.
Chứng khó viết ảnh hưởng gì đến trẻ?
Chứng khó viết có thể để lại những hệ lụy tâm lý cho trẻ nếu không được can thiệp kịp thời như sau:
- Tự ti và mặc cảm: Trẻ thường bị cho là lười biếng hoặc cẩu thả do chữ viết không đẹp, dẫn đến việc trẻ tự ghét bỏ bản thân và cảm thấy mình kém cỏi.
- Sợ đi học: Việc viết bài trở thành một nỗi ám ảnh, khiến trẻ lo âu và né tránh các nhiệm vụ liên quan đến viết lách.
- Ảnh hưởng kết quả học tập: Dù hiểu bài nhưng trẻ không thể thể hiện hết kiến thức trong các bài kiểm tra viết, dẫn đến điểm số không phản ánh đúng năng lực
Quy trình và phương pháp hỗ trợ trẻ mắc chứng khó viết
Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu nghi ngờ kéo dài, việc đưa trẻ đi đánh giá chuyên môn là cần thiết thay vì trách con hay ép con luyện viết thêm.
Quá trình này không chỉ để xác định trẻ có mắc chứng khó viết hay không, có mắc rối loạn tâm thần nào khác hay không. 
Ai sẽ là người đánh giá cho trẻ?
Với chứng khó viết, việc đánh giá và chẩn đoán không do một người duy nhất thực hiện, mà thường cần sự phối hợp của nhiều chuyên gia để đảm bảo chính xác và toàn diện. Cụ thể:
- Chuyên gia tâm lý / tâm lý học đường: Họ sẽ sử dụng các bài test chuẩn hóa để kiểm tra khả năng viết, chính tả, ngôn ngữ và các kỹ năng nhận thức liên quan.
- Bác sĩ chuyên khoa (tâm thần nhi hoặc nhi khoa phát triển): Giúp loại trừ các nguyên nhân y khoa khác và xác định xem khó khăn của trẻ có liên quan đến các rối loạn phát triển hay tâm thần hay không.
- Chuyên gia giáo dục đặc biệt hoặc trị liệu ngôn ngữ: Đánh giá kỹ năng học tập thực tế của trẻ trong môi trường học đường, từ đó xác định mức độ ảnh hưởng và nhu cầu hỗ trợ.
Quy trình đánh giá diễn ra như thế nào?
- Kiểm tra kỹ năng vận động: Trẻ được yêu cầu thực hiện các thao tác như chạm liên tiếp các ngón tay hoặc xoay cổ tay.
- Đánh giá quá trình viết: Chuyên gia quan sát tư thế ngồi, cách cầm bút, sự mỏi tay và cả những gì trẻ thực hiện khi chép lại văn bản hoặc viết tự do.
- Sử dụng các bài kiểm tra chuẩn hóa: Ví dụ như bài kiểm tra tích hợp thị giác - vận động Beery hoặc các thang đo tốc độ và độ dễ đọc của chữ viết.
Các phương pháp hỗ trợ và can thiệp hiệu quả
Sau khi có kết quả đánh giá, một lộ trình hỗ trợ cá nhân hóa sẽ được thiết lập. Các phương pháp này thường được chia thành ba nhóm chính:
1. Các biện pháp hỗ trợ
Đây là những cách giúp giảm bớt rào cản và căng thẳng cho trẻ khi thực hiện nhiệm vụ học tập mà không thay đổi nội dung bài học:
- Công cụ hỗ trợ: Sử dụng bút chì lớn hơn, có thêm dụng cụ hỗ trợ cầm bút chì, hoặc dùng giấy có dòng kẻ nổi để trẻ cảm nhận được ranh giới khi viết.
- Thay đổi cách kiểm tra: Cho phép trẻ làm bài kiểm tra vấn đáp (miệng) thay vì viết, hoặc cho phép trẻ ghi âm lại bài giảng để không phải vất vả ghi chép.
- Ứng dụng công nghệ: Khuyến khích trẻ học đánh máy sớm, sử dụng phần mềm chuyển lời nói thành văn bản (voice-to-text) và các công cụ kiểm tra chính tả tự động.
2. Các biện pháp điều chỉnh
Giáo viên và cha mẹ có thể cân nhắc thay đổi yêu cầu của bài tập để phù hợp với khả năng của trẻ:
- Giảm khối lượng viết: Ví dụ, thay vì bắt trẻ chép lại đề bài toán, giáo viên có thể cung cấp phiếu bài tập in sẵn.
- Chia nhỏ nhiệm vụ
- Ưu tiên nội dung: Đánh giá bài làm của trẻ dựa trên ý tưởng và kiến thức thay vì trừ điểm vì chữ xấu hay sai lỗi chính tả.
3. Các biện pháp phục hồi và rèn luyện
Trọng tâm hỗ trợ trẻ là cải thiện những kỹ năng còn yếu thông qua các bài tập phù hợp và có hướng dẫn cụ thể:
- Rèn luyện vận động tinh cho bàn tay: Giúp trẻ tăng sức mạnh và sự linh hoạt của tay thông qua các hoạt động đơn giản như nặn đất sét, chơi mê cung để kiểm soát nét bút, hoặc thực hiện các bài tập bóp bóng, xoa tay.
- Dạy viết theo cách tiếp cận mới: Thay vì chỉ yêu cầu chép lại, trẻ sẽ được hướng dẫn từng bước hình thành chữ cái, kết hợp hình ảnh và luyện viết từ trí nhớ để ghi nhớ tốt hơn.
- Hướng dẫn cách sắp xếp ý tưởng trước khi viết: Dạy trẻ lập dàn ý hoặc suy nghĩ trước nội dung cần viết, giúp giảm áp lực khi phải vừa nghĩ vừa viết cùng lúc.
Nếu cha mẹ, người nhà quan tâm, cần tìm địa chỉ đánh giá và hỗ trợ chứng khó viết uy tín, đáng tin cậy tại Hà Nội thì có thể tham khảo Phòng khám chuyên khoa Yên Hoà:
- Địa chỉ: Số 11 i4, ngõ 35 Trần Kim Xuyến (Hoặc Ngõ 114 Trung Kính), Phường Yên Hoà, Hà Nội
- Hotline: 0983. 188. 689 hoặc 0866. 188. 689
- Website: https://phongkhamyenhoa.vn

Chứng khó viết không chữa khỏi hoàn toàn, nhưng với các biện pháp hỗ trợ phù hợp và can thiệp sớm, trẻ hoàn toàn có thể học tốt và phát huy tiềm năng. Mục tiêu quan trọng là giảm áp lực và giúp trẻ thể hiện được kiến thức chứ không chỉ tập trung sửa chữ đẹp.
Chứng khó viết không phải là dấu hiệu của sự lười biếng hay thiếu cố gắng. Khi được hiểu đúng và hỗ trợ đúng cách, nhiều trẻ hoàn toàn có thể cải thiện khả năng viết và bắt kịp tiến độ học tập theo thời gian.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23294-dysgraphia
- https://dyslexiaida.org/understanding-dysgraphia/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7082241/
- https://childmind.org/article/understanding-dysgraphia/
- https://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/dysgraphia-facts
- https://www.understood.org/en/articles/understanding-dysgraphia
- https://tourette.org/resources/overview/tools-for-educators/classroom-strategies-techniques/disgraphia/
TIN TỨC CÙNG CHUYÊN MỤC